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记者观察|新型肺炎人传人信息发布延迟3周?!疫情信息及时披露很重要!很重要!!!

2020-01-30 21:55:27 来源: 21世纪经济报道 作者:朱萍

信息披露及时、真实、准确是打好疫情攻坚战的重中之重。

1月30晚上,微博认证为王立铭写的一篇《我已经出离愤怒,不知道说什么好了》文章在朋友圈疯狂传播,王立铭感概:我已经出离愤怒,不知道说什么好了。。。这是我第一次实锤看到明白无误的证据,新冠病毒人传人的证据被有意的隐瞒了!!!!

 

事件起因是由当日柳叶刀发布的关于新型冠状病毒肺炎的论文引起。

1月30日,(美国时间昨天,2020/1/29),新英格兰医学杂志又发表了一篇名为《新型冠状病毒肺炎在中国武汉的早期传播》的论文,提供了迄今为止最为详细的流行病学数据(425名患者的数据)。这项工作的作者是来自中国疾控中心、各地疾控中心以及其他很多研究机构的研究者。

王立铭指出,从这425位患者的发病情况(发病时间、以及是否和华南海鲜市场有接触史)可以发现,在1月初的头几天,和华南海鲜市场无关的患者数量就开始占据绝对多数。病毒人际传播的迹象已经非常非常明确了!

但民众得到的口径是

1月10日:未发现明确的人传人证据;

1月14日:不排除有限人传人;

一直到1月20日,国家高级别专家组进驻之后,钟南山院士才公开宣布这种疾病呈现了人传人的特点。

王立铭说,他的问题很简单:从这篇论文的数据来看,国家疾控中心早在一月的头几天就已经掌握了明确的病毒人传人的证据,那么从那个时候一直到1/20日这三个星期里,这个消息是在哪个步骤被掩盖了?

1月30日,《新英格兰医学杂志》中文版《NEJM医学前沿》发表该文中文官方翻译提到论文具体内容:

 

结果

在最早的425例NCIP确诊患者中,中位年龄为59岁,56%为男性。在2020年1月1日前发病的病例中,大部分(55%)与华南海鲜批发市场相关,而在此后发病的病例中,仅8.6%与华南海鲜批发市场相关。平均潜伏期为5.2天(95%置信区间[CI],4.1~7.0),潜伏期分布情况的第95百分位数为12.5天。在初期,倍增时间为7.4天。由一人传至另一人的平均间隔时间(serial interval)为7.5天(95% CI,5.3~19),基本再生数估计为2.2(95% CI,1.4~3.9)。

结论

根据这一信息,有证据表明,自2019年12月中旬以来,密切接触者之间已发生人际传播。如果其他地区的传播动力学也相似,我们将需要付出相当大的努力来减少传播,从而控制疫情。应在高危人群中采取预防或减少传播的措施。(由中国科学技术部等资助。)

统计学分析

根据发病日期构建传染曲线,并叠加与传染病识别和控制措施相关的关键日期以帮助解释。我们描述了病例特征,包括人口统计学特征、暴露和医务人员状况。在有详细信息可用的病例子集中,使用对数正态分布拟合暴露史和发病日期数据,估计了潜伏期(从感染到发病的间隔期)分布。在有详细信息的病例子集中,使用Weibull分布拟合发病日期、首次就诊日期和住院日期,估计了从发病至首次就诊的间隔期和从发病至住院的间隔期分布情况。我们使用伽马分布拟合聚类研究数据,估计了由一人传至另一人的间隔时间(定义为传播链中连续病例发病日期之间的间隔时间)分布情况。

我们通过分析12月10日至1月4日期间发病病例的数据来估计传染病增长率,因为我们预计在12月13日武汉正式宣布疫情爆发后不久,确诊的感染比例会增加。对于和华南海鲜批发市场无关的发病日期,我们拟合了一个人畜共患传染病传播模型(利用更新方程建立)和,并利用这一模型得出了传染病增长率、传染病倍增时间和基本再生数(R0),R0定义为在无另外感染的人群中,一个病例在其传染期间平均可传染的病例的预期数量。对于由一人传至另一人的间隔时间,使用的信息先验分布是基于SARS由一人传至另一人的间隔时间(均值为8.4,标准差为3.8)11。

对于作为公共卫生事件的传染病,有自身的一套发布、防治机制,但如果单纯为了不造成社会恐慌,将消息控制,实际上会造成更多的问题与不必要的损失。

在现实中有很多鲜活、令人心痛的案例,如武汉有一个三口之家都感染了,其中,他们一开始并不知人会传染人的情况,女孩父亲有症状,一开始以为是普通感冒,1月17日出现呼吸急促,1月18日凌晨送往医院,为武汉新型肺炎疑似病例,25日在等待排队转诊去指定医院确诊,但在1月25日晚上11点零8分去世了,而就是在之前的两小时,女孩还在说正在排队,希望父亲有望到武汉金银潭医院确诊。

如果这个人传人的消息及时发布,这个父亲的悲剧可能避免发生。会有更多的人做好防护,及早发现、及早治疗,毕竟现在已经有很多治愈的案例。

据了解,很多去武汉援助的医生出发前都要求签订保密协议,不能随便说疫情防治情况,这可以理解,不能因为引起民众恐慌,但民众的不知情更为可怕,可能在悄无声音、毫无防备中就被感染了。后续随着疫情的发展发现,无症状感染者也会有传染性,所有人群都是易感人群,儿童并不是此前说的非易感人群,宠物也会感染,这些信息如果没有得到及时公布,后果其实不堪设想。

作为媒体,我们知道不能引起恐慌,在报道中非常谨慎,但民众的知情权不能因为怕引起恐慌而被掩盖。民众也会选择一起并肩作战!

(编辑:CWJ)


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